认知行为治疗（CBT）是什么?

认知行为治疗（Cognitive Behavioral Therapy，CBT）是目前主流的循证心理治疗方法之一。在过去数十年间，大量的科学研究发现，CBT在帮助人们缓解痛苦和提升心理健康方面非常有效果。你也许已经从家庭医生或者网上听说过，CBT在治疗抑郁症，焦虑症，双相情感（躁狂抑郁），强迫症，惊恐障碍，思觉失调（Psychosis），失眠和创伤（PTSD）等上面非常有用。

CBT的基本原则

首先，CBT的次数是有限的，一般来说在4-20次之间。大部分时间，咨询是每周一次。CBT的目标是帮助你提高抗压/承受能力，最终你能成为自己的咨询师。

第二，你和CBT治疗师会一起提出一个明确的咨询目标，这个目标会指导整个咨询过程。

第三，CBT治疗师会和你一起探索心理困扰的成因，其中也可能会讨论你的童年经历。理解一个人的过去是怎样影响到现在是非常重要的。CBT治疗师相对来说会更加重视此时此刻，毕竟，仅仅理解过去并不总是会导致积极的改变。比如，你理解了为什么自己容易发脾气，这一步非常的重要，但并不见得你就能自动地改过来。

第四，CBT治疗师会鼓励你在咨询中以及咨询结束后，练习一些心理技巧（比如，怎样全面地看待事情和调节情绪等等）。这也是CBT的一个特点，在CBT中，治疗师和来访者不会仅仅只是谈话。谈话在CBT中依旧是极其重要的，因为找个人聊聊本身就是非常有帮助的，专业人士在交谈的过程中还会展现出理解和共情，这一切都会非常疗愈。从CBT的角度来说，如果想要出现更多积极的改变，很多情况下，仅仅交谈是不够的。你需要有意识地练习一些技巧，以及从行动上走出自己的舒适圈。

第五，CBT治疗师会和你密切合作。这意味着TA们会经常询问你对咨询过程的感受和想法，确保你们在同一个频道。与此同时，尽管CBT治疗师通常倾向于在咨询中带领着来访者前行，但是TA们不会强加任何东西到来访者身上，所有东西都会解释的很清楚，并且会征求你的同意。

CBT会怎么帮到你？

依上图所示，从认知行为治疗（CBT）的角度来看，人们的各种体验可以被分为5个成分：事件，想法，感受（情绪），行为和身体反应。事件指的是在外部环境里发生某种导致一些内心体验出现的事情（即，发生的事情，如工作不顺利等等）；有些时候我们是可以控制外部环境的，有些时候我们对外部环境无能为力。其他的4个成分是对所发生事件做出的反应。想法指的是我们对所发生事件的理解（即，你怎么看待这件事）。感受指的是我们对所发生的事件的情绪。行为指的是我们在某件事发生后，做了些什么来应对它。身体反应指的是某些事件发生后，我们的身体可能会出现一些生理反应。

以上提到的这5个成分是相互作用的，当风平浪静的时候，一切安好。当被扰动后，它们则可能形成一个恶性循环。比如，当一个人越焦虑/难过的时候，TA看待事情的角度通常也会越悲观。行为层面，TA可能要么做很多事情（比如过度准备），要么做很少事情（比如逃避拖延）。身体反应上，有些人可能会产生强烈的身体症状，比如胸闷气短，发冷发热，肌肉疼痛等等。CBT的目的则是在每个成分上面分别做一些积极的改变，让这个循环从恶性变成良性。

CBT作为目前最主流的心理治疗方法之一，在加拿大也非常流行，加拿大认知行为治疗协会（CACBT）专门建立了治疗师认证体系，认证专业的认知行为治疗师，本文作者罗厚员博士有幸获得CACBT的专业认证，点击这里了解CACBT的认证体系。

点击这里，与 罗厚员 博士，安大略省注册咨询及临床心理学家，加拿大认知行为治疗协会（CACBT）认证治疗师进行10分钟的免费电话问询。